Эндоскопия. Виды эндоскопических методов исследования. Показания и подготовка. (красноярский филиал).
Для диагностики многих болезней врачи часто советуют пройти эндоскопическое исследование. Действительно, это возможность взглянуть на различные органы изнутри, посредством введения специальных оптических приборов (обычно - тонких гибких или жестких оптических трубок или видеосистем). Этот способ позволяет осмотреть, взять анализ, ввести лекарства или удалить болезнетворные образования в различных органах.
Названия конкретных способов эндоскопии происходят от названия органов, которые подвергаются исследованию и типа вводимого аппарата. К примеру – видеофиброэзофагогастродуоденоскопия (ФГДС) обозначает осмотр пищевода (esophagus), желудка (gaster) и двенадцатиперстной кишки (duodenum) с помощью гибкого аппарата с встроенной видеоматрицей.
Видеофиброколоноскопия (ФКС) – такое же исследование, но толстой кишки (colon). Видеобронхофиброхоскопия – такое же исследование бронхиального дерева. Красноярск
В нашей клинике мы используем современную видеоэндоскопическую технику ведущих японских производителей, позволяющую вести видеозапись исследований. Это позволяет обсуждать результаты обследований как с пациентами, так и с другими врачами, а также записывать на диск или другие электронные носители для лечащих врачей в других медицинских учреждениях.
Эндоскопия – очень информативный метод исследования. На сегодняшний день даже УЗИ, МРТ и Компьютерная томография не могут заменить эндоскопии. Преимущества метода состоят еще и в том, что но он дает возможность во многих случаях взять образец ткани в месте болезни для гистологического или бактериологического исследования. Это позволяет быстро и точно выбрать правильный метод лечения, или выполнить эндоскопическую операцию, которая может заменить большое полостное хирургическое вмешательство (к примеру, удаление полипов или других новообразований).
Показаниями к эндоскопии могут быть подозрения на патологический процесс в органах, которые можно осмотреть эндоскопически. Эндоскопия также необходима для исключения патологии органа при болезнях, имеющих сходную симптоматику или установления наличия распространения опухолей и других патологических процессов из других органов.
Эндоскопия, обычно, проводится под местным обезболиванием, или внутримышечным введением спазмолитиков и анальгетиков. Учитывая бурное развитие технологии, список противопоказаний на сегодняшний день сильно уменьшился и ограничивается:
Невозможностью проведения процедуры из-за тяжелого общего состояния больного, психомоторного возбуждения или психической неадекватности, что может привести к нанесению вреда пациенту и оборудованию.
В отдельных случаях можно избежать этих неприятностей проведением общей анестезии (наркоза), но это удлиняет и удорожает процедуру.
Провести ФГС и ФКС под наркозом можно в нашем медицинском центре в Красноярске.
Наличие врожденных или приобретенных аномалий, деформаций, препятствующих введению эндоскопа без повреждения органа (опухоли, деформации позвоночника или таза, наличие гнойников, которые могут повредиться при эндоскопии).
Общим правилом отказа от эндоскопии можно считать условия, когда риск исследования превышает диагностическую ценность полученной информации.
Подготовка к эндоскопическим исследованиям обычно сводится к очищению полых органов от содержимого, которое может мешать исследованию. К примеру, для ФГДС, которое, обычно проводится в первой половине дня, достаточно просто не завтракать.
Для видеофиброколоноскопии необходимо же очистить кишечник при помощи клизм или слабительных средств. Методика подготовки описана в памятке для подготовки к колоноскопии.
На сегодняшний день дискомфорт от эндоскопических процедур сведен к минимуму. Высокое качество современной аппаратуры, правильная подготовка пациента и квалификация медицинского персонала позволяет избежать многих неприятных моментов и сократить время процедуры во много раз.