Спермограмма показатели, анализ, лечение.
Сдать спермограмму в Красноярске.
Прием андролога - лечение мужского бесплодия.
Сдать спермограмму в Красноярске.
Прием андролога - лечение мужского бесплодия.
Спермограмма – это лабораторный анализ спермы мужчины, который чаще всего проводится с целью оценить оплодотворяющую способность семенной жидкости. Кроме того, спермограмма дает возможность заподозрить наличие в половой системе мужчины хронических, воспалительных, а иногда – и онкологических заболеваний.
Анализ спермограммы (красноярск)проводится при подозрении на мужское бесплодие, подготовке семейной пары к планируемой беременности, а также для детальной диагностики некоторых заболеваний мужской половой сферы (варикоцеле, хронический простатит, гормональные заболевания, травмы).
Взятие материала для исследования: сперма получается непосредственно в лаборатории путем мастурбации.
Все о спермограмме
Исследование спермы проводится методом микроскопии свежего материала, а также, после специального окрашивания.
Параметры спермограммы и критерии нормы анализа, в разных лабораториях, могут несколько отличаться. Ниже приводятся усредненные нормальные показатели спермограммы.
(подробнее см. в таблице ниже)
• Объем эякулята - от 2 до 6 мл
• Консистенция - вязкая
• Время разжижения - от 10 до 30 мин
• Вязкость - до 2 см
• Цвет - опалесцирующий, серовато - белый, иногда желтоватый
• Запах - специфический, цветов каштана
• рН - 7,2-8,0;
• Мутность - мутная
• Слизь - отсутствует
• Количество сперматозоидов в 1 мл - не менее 20 млн.
• Общее количество сперматозоидов в эякуляте - не менее 40 млн
• Количество активноподвижных сперматозоидов - более 25 %
• Суммарное количество активноподвижных и малоподвижных - более 75 %;
• Неподвижные сперматозоиды - менее 25%
• Агглютинация и агрегация - отсутствует
• Количество лейкоцитов - единичные в поле зрения
• Нормальные сперматозоиды - более 50%
• Патологические формы сперматозоидов - менее 50%;
• Клетки сперматогенеза - единичные в поле зрения
Особое значение в спермограмме отводится таким показателям, как количество прогрессивно-подвижных (то есть совершающих поступательные движения) сперматозоидов и степень подвижности сперматозоидов. Именно они определяют оплодотворяющую способность спермы.
В случаях имеющегося бесплодия у супружеской пары проведения спермограммы не достаточно, и врач назначает дополнительные лабораторные исследования эякулята. Наиболее часто назначается MAR-тест. Данный тест определяет присутствие в сперме антител против сперматозоидов (антиспермальные антитела). Антиспермальные антитела — это реакция иммунной системы против собственных клеток — сперматозоидов. Эта реакция в норме не возникает. Однако она может развиваться вследствие половых инфекций, травм репродуктивных органов мужчины, варикоцеле (варикозном расширении вен мошонки) и других причинах. Антиспермальные антитела негативно влияют на активность сперматозоидов, препятствуя взаимодействию сперматозоида и яйцеклетки.
Очень важным исследованием эякулята является анализ морфологии сперматозоидов. Данный анализ выполняется на окрашенных препаратах сперматозоидов и выявляет не только грубую патологию, но и мелкие ультраструктурные нарушения формы сперматозоидов, такие как нарушения строения хвоста, головки и шейки сперматозоида (например, патологию акросомы). Сперматозоиды, с отличным от нормального строением,Исследования эякулята имеются у каждого мужчины, однако для успешного естественного оплодотворения их количество не должно превышать 85%. Исходя из прогноза оплодотворения, можно выделить группу пациентов, имеющих 4-15% морфологически нормальных сперматозоидов — с хорошим прогнозом на оплодотворение в программе стандартного ЭКО. Но не стоит забывать, что на исход ЭКО оказывают влияние также и другие факторы. Следовательно, морфология сперматозоидов не всегда рассматривается как абсолютный показатель успеха оплодотворения .
Группа мужчин с менее 3-4% морфологически нормальных сперматозоидов имеет неутешительный прогноз на оплодотворение в программе стандартного ЭКО. При содержании в эякуляте нормальных сперматозоидов менее 3-4%, тактика преодоления бесплодия определяется лечащим врачом на основе комплекса показателей в каждом конкретном случае.
В дополнение к стандартным анализам эякулята в практику исследования спермы приходят новые методы, позволяющие оценить качество сперматозоидов. Для определения состояния генетического материала сперматозоидов часто используют определение уровня фрагментации ДНК. Современный цитометрический анализ позволяет проанализировать не отдельные спермии, а популяцию всех сперматозоидов в нативном эякуляте. По результатам измерений рассчитывается индекс фрагментации ДНК (ИФД), в норме который не должен превышать 15%.
При естественном оплодотворении сперматозоиды связываются с гиалуроновой кислотой, которая является основным компонентом окружения яйцеклетки. Этот этап является важнейшим в сложном процессе оплодотворения. Сперматозоиды, обладающие высокой способностью к связыванию, имеют более низкий процент генетических аномалий, высокую степень зрелости хроматина, и являются более физиологически зрелыми. Поэтому, НВА-тест — важный прогностический критерий мужской фертильности, удачного оплодотворения в программах ВРТ и получения более высокого процента качественных эмбрионов.
По результатам данного теста даются рекомендации по тактике лечения бесплодия и выбору процедуры ВРТ. Высоким потенциалом фертильности и способностью к оплодотворению обладают мужчины с индексом связывания сперматозоидов с гиалуроновой кислотой 60-80% и более. Более низкий процент концентрации таких сперматозоидов в эякуляте даже при нормальных (референсных) значениях спермограммы свидетельствует об их недостаточной физиологической зрелости и является предрасполагающим фактором мужского бесплодия.
Сбор спермы осуществляют путем мастурбации в стерильный пластиковый контейнер. Недопустимо применение прерванного полового акта или обычного латексного презерватива для сбора спермы (вещества, используемые при производстве презервативов, влияют на подвижность сперматозоидов).
• половое воздержание от 3 до 7 дней перед исследованием (оптимально 3-4 дня);
в период полового воздержания не рекомендуется принимать алкоголь, включая пиво, лекарственные препараты, посещать баню или сауну, принимать горячую ванну и горячий душ, подвергаться воздействию УВЧ, переохлаждаться;
на весь период полового воздержания необходимо исключить из рациона острую и жирную пищу, отказаться от курения;
• отсутствие острых инфекционных и обострения хронических заболеваний;
• перед проведением исследования необходимо помочиться, произвести тщательный туалет наружного отверстия мочеиспускательного канала теплой водой с мылом.
• половое воздержание от 3 до 5 дней
• отказ от алкоголя и сильнодействующих препаратов в течение 5 - 7 дней
• воздержание от посещения сауны, горячей ванны в течение 7 -10 дней
• не следует сдавать анализ если у Вас простуда, сильные физические перегрузки
Первые исследования спермы врач-лаборант делает в течение первого часа после эякуляции. Это важнейшее условие проведения анализа спермограммы. Некоторые другие исследования требуют большей подготовки и большего времени. В любом случае, результаты анализа спермы будут готовы в день сдачи спермы на анализ или на следующий день.
Для улучшения показателей спермограммы необходимо выявление и своевременное лечение заболеваний мужской половой сферы (ЗППП, простатит, варикоцеле, эпидидимит). Положительное влияние на сперматогенез оказывает устранение производственных и бытовых вредностей. Полноценное питание и отдых, активный образ жизни, сбалансированные физические нагрузки, регулярная половая жизнь - неотъемлемые атрибуты здорового образа жизни, при котором создаются условия для нормального развития сперматозоидов.
Врач уролог андролог клиники "Натали-Бьюти" проведет всестороннее обследование и назначит Вам препараты для стимуляции сперматогенеза, позволяющие улучшить показатели спермограммы.
В зависимости от выявленных отклонений назначается соответствующее лечение, которое может заключаться в приеме препаратов или в использовании вспомогательных репродуктивных технологий (инсеминация, ЭКО, ИКСИ).
Выяснив, как сдавать спермограмму, бояться самого обследования не стоит, т.к. даже в случае отсутствия сперматозоидов в сперме мужчина может стать отцом. Для этого проводится биопсия яичек (ТЕЗА), и полученные сперматозоиды используются для оплодотворения. В крайних случаях может быть рекомендовано использование донорской спермы.
Консультации по результатам спермограммы у Андролога
Лечение мужского бесплодия в Красноярске у Андролога.
Анализ спермограммы (красноярск)проводится при подозрении на мужское бесплодие, подготовке семейной пары к планируемой беременности, а также для детальной диагностики некоторых заболеваний мужской половой сферы (варикоцеле, хронический простатит, гормональные заболевания, травмы).
Взятие материала для исследования: сперма получается непосредственно в лаборатории путем мастурбации.
Все о спермограмме
Исследование спермы проводится методом микроскопии свежего материала, а также, после специального окрашивания.
Параметры спермограммы и критерии нормы анализа, в разных лабораториях, могут несколько отличаться. Ниже приводятся усредненные нормальные показатели спермограммы.
Нормальные результаты сперморгаммы:
(подробнее см. в таблице ниже)
• Объем эякулята - от 2 до 6 мл
• Консистенция - вязкая
• Время разжижения - от 10 до 30 мин
• Вязкость - до 2 см
• Цвет - опалесцирующий, серовато - белый, иногда желтоватый
• Запах - специфический, цветов каштана
• рН - 7,2-8,0;
• Мутность - мутная
• Слизь - отсутствует
• Количество сперматозоидов в 1 мл - не менее 20 млн.
• Общее количество сперматозоидов в эякуляте - не менее 40 млн
• Количество активноподвижных сперматозоидов - более 25 %
• Суммарное количество активноподвижных и малоподвижных - более 75 %;
• Неподвижные сперматозоиды - менее 25%
• Агглютинация и агрегация - отсутствует
• Количество лейкоцитов - единичные в поле зрения
• Нормальные сперматозоиды - более 50%
• Патологические формы сперматозоидов - менее 50%;
• Клетки сперматогенеза - единичные в поле зрения
Особое значение в спермограмме отводится таким показателям, как количество прогрессивно-подвижных (то есть совершающих поступательные движения) сперматозоидов и степень подвижности сперматозоидов. Именно они определяют оплодотворяющую способность спермы.
В случаях имеющегося бесплодия у супружеской пары проведения спермограммы не достаточно, и врач назначает дополнительные лабораторные исследования эякулята. Наиболее часто назначается MAR-тест. Данный тест определяет присутствие в сперме антител против сперматозоидов (антиспермальные антитела). Антиспермальные антитела — это реакция иммунной системы против собственных клеток — сперматозоидов. Эта реакция в норме не возникает. Однако она может развиваться вследствие половых инфекций, травм репродуктивных органов мужчины, варикоцеле (варикозном расширении вен мошонки) и других причинах. Антиспермальные антитела негативно влияют на активность сперматозоидов, препятствуя взаимодействию сперматозоида и яйцеклетки.
Очень важным исследованием эякулята является анализ морфологии сперматозоидов. Данный анализ выполняется на окрашенных препаратах сперматозоидов и выявляет не только грубую патологию, но и мелкие ультраструктурные нарушения формы сперматозоидов, такие как нарушения строения хвоста, головки и шейки сперматозоида (например, патологию акросомы). Сперматозоиды, с отличным от нормального строением,Исследования эякулята имеются у каждого мужчины, однако для успешного естественного оплодотворения их количество не должно превышать 85%. Исходя из прогноза оплодотворения, можно выделить группу пациентов, имеющих 4-15% морфологически нормальных сперматозоидов — с хорошим прогнозом на оплодотворение в программе стандартного ЭКО. Но не стоит забывать, что на исход ЭКО оказывают влияние также и другие факторы. Следовательно, морфология сперматозоидов не всегда рассматривается как абсолютный показатель успеха оплодотворения .
Группа мужчин с менее 3-4% морфологически нормальных сперматозоидов имеет неутешительный прогноз на оплодотворение в программе стандартного ЭКО. При содержании в эякуляте нормальных сперматозоидов менее 3-4%, тактика преодоления бесплодия определяется лечащим врачом на основе комплекса показателей в каждом конкретном случае.
В дополнение к стандартным анализам эякулята в практику исследования спермы приходят новые методы, позволяющие оценить качество сперматозоидов. Для определения состояния генетического материала сперматозоидов часто используют определение уровня фрагментации ДНК. Современный цитометрический анализ позволяет проанализировать не отдельные спермии, а популяцию всех сперматозоидов в нативном эякуляте. По результатам измерений рассчитывается индекс фрагментации ДНК (ИФД), в норме который не должен превышать 15%.
При естественном оплодотворении сперматозоиды связываются с гиалуроновой кислотой, которая является основным компонентом окружения яйцеклетки. Этот этап является важнейшим в сложном процессе оплодотворения. Сперматозоиды, обладающие высокой способностью к связыванию, имеют более низкий процент генетических аномалий, высокую степень зрелости хроматина, и являются более физиологически зрелыми. Поэтому, НВА-тест — важный прогностический критерий мужской фертильности, удачного оплодотворения в программах ВРТ и получения более высокого процента качественных эмбрионов.
По результатам данного теста даются рекомендации по тактике лечения бесплодия и выбору процедуры ВРТ. Высоким потенциалом фертильности и способностью к оплодотворению обладают мужчины с индексом связывания сперматозоидов с гиалуроновой кислотой 60-80% и более. Более низкий процент концентрации таких сперматозоидов в эякуляте даже при нормальных (референсных) значениях спермограммы свидетельствует об их недостаточной физиологической зрелости и является предрасполагающим фактором мужского бесплодия.
Правила подготовки к проведению спермограммы
(красноярск)красноярскСбор спермы осуществляют путем мастурбации в стерильный пластиковый контейнер. Недопустимо применение прерванного полового акта или обычного латексного презерватива для сбора спермы (вещества, используемые при производстве презервативов, влияют на подвижность сперматозоидов).
Основные требования для сдачи спермограммы:
• половое воздержание от 3 до 7 дней перед исследованием (оптимально 3-4 дня);
в период полового воздержания не рекомендуется принимать алкоголь, включая пиво, лекарственные препараты, посещать баню или сауну, принимать горячую ванну и горячий душ, подвергаться воздействию УВЧ, переохлаждаться;
на весь период полового воздержания необходимо исключить из рациона острую и жирную пищу, отказаться от курения;
• отсутствие острых инфекционных и обострения хронических заболеваний;
• перед проведением исследования необходимо помочиться, произвести тщательный туалет наружного отверстия мочеиспускательного канала теплой водой с мылом.
Правила подготовки и взятия анализа для спермограммы:
• половое воздержание от 3 до 5 дней
• отказ от алкоголя и сильнодействующих препаратов в течение 5 - 7 дней
• воздержание от посещения сауны, горячей ванны в течение 7 -10 дней
• не следует сдавать анализ если у Вас простуда, сильные физические перегрузки
Как долго нужно ждать результаты спермограммы
Первые исследования спермы врач-лаборант делает в течение первого часа после эякуляции. Это важнейшее условие проведения анализа спермограммы. Некоторые другие исследования требуют большей подготовки и большего времени. В любом случае, результаты анализа спермы будут готовы в день сдачи спермы на анализ или на следующий день.
Методы улучшения спермограммы
Для улучшения показателей спермограммы необходимо выявление и своевременное лечение заболеваний мужской половой сферы (ЗППП, простатит, варикоцеле, эпидидимит). Положительное влияние на сперматогенез оказывает устранение производственных и бытовых вредностей. Полноценное питание и отдых, активный образ жизни, сбалансированные физические нагрузки, регулярная половая жизнь - неотъемлемые атрибуты здорового образа жизни, при котором создаются условия для нормального развития сперматозоидов.
Врач уролог андролог клиники "Натали-Бьюти" проведет всестороннее обследование и назначит Вам препараты для стимуляции сперматогенеза, позволяющие улучшить показатели спермограммы.
В зависимости от выявленных отклонений назначается соответствующее лечение, которое может заключаться в приеме препаратов или в использовании вспомогательных репродуктивных технологий (инсеминация, ЭКО, ИКСИ).
Выяснив, как сдавать спермограмму, бояться самого обследования не стоит, т.к. даже в случае отсутствия сперматозоидов в сперме мужчина может стать отцом. Для этого проводится биопсия яичек (ТЕЗА), и полученные сперматозоиды используются для оплодотворения. В крайних случаях может быть рекомендовано использование донорской спермы.
Консультации по результатам спермограммы у Андролога
Лечение мужского бесплодия в Красноярске у Андролога.
